قلة من النساء يعرفن أن الرجال لديهم إفرازات أيضًا. كما هو الحال في النساء ، تحدث أيضًا بشكل طبيعي عند الرجال وتكون عديمة الرائحة. في النساء فقط يطلق عليه "leucorrhoea" ويظهر من خلال المهبل ، بينما عند الرجال يتدفقون عبر مجرى البول. بالطبع ، أي إفرازات مرضية تشير إلى حالة صحية سيئة وتتطلب زيارة الطبيب.
التفريغ الفسيولوجي
تتضح صحة الرجل من خلال الإفرازات الفسيولوجية من مخرج مجرى البول ، والتي يتم ملاحظتها في الحالات التالية:
التهاب الإحليل الليفي أو الفسيولوجي
يتم ملاحظة هذه الحالة عند ظهور إفرازات شفافة أثناء الإثارة الجنسية أو في الصباح ، مباشرة بعد النوم. يختلف عددهم عند الرجال المختلفين ويرتبط ارتباطًا مباشرًا بحدة الإثارة الجنسية. لكن على أي حال ، من المهم أن نتذكر أن هذا الإفراز ، عند الإثارة ، يحتوي على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية ، لذلك إذا وصلت إلى الأعضاء التناسلية للشريك ، فإنها معرضة لخطر الحمل. وظيفة الإفرازات الموصوفة هي ضمان مرور الحيوانات المنوية عبر مجرى البول ومهبل المرأة ، حيث توجد بيئة حمضية مدمرة لـ "اللثة" ، وحملها بطريقة قابلة للحياة إلى التجويف والأنابيب الرحم. لتخصيب البويضة.
البروستاتا معيب
أثناء زيادة الضغط داخل البطن (عند المجهود) ، قد تظهر إفرازات واضحة عديمة الرائحة مع وجود خطوط بيضاء رمادية محتملة على رأس القضيب. يكون هذا الإفراز لزجًا ويتكون من خليط من إفرازات البروستاتا والحويصلات المنوية. قد تظهر هذه الإفرازات في نهاية التبول ، وفي هذه الحالة نتحدث عن التهاب البروستات الصوتي. في حالات استثنائية ، تظهر هذه الإفرازات مصحوبة بسعال قوي. لا تعتبر أمراضًا عضوية ، ولكنها تشير فقط إلى انتهاك التنظيم المستقل لعمل الأعضاء التناسلية.
سميجما
Smegma (تزييت القلفة) هو سر يتكون من إفرازات من الغدد الدهنية في رأس القضيب والقلفة. عادة ، إذا كان الرجل يحترم قواعد النظافة الشخصية ، فإن مثل هذا التفريغ لا يسبب أي إزعاج ، لأنه يتم غسله ميكانيكيًا بالماء. ولكن إذا تم إهمال النظافة ، تتراكم اللخن وتتكاثر الكائنات الحية الدقيقة فيها ، لتكون بمثابة مصدر لرائحة كريهة.
عزل الحيوانات المنوية
عادةً ما تُفرز الحيوانات المنوية ، التي تحتوي على عدد كبير من الحيوانات المنوية ، أثناء القذف (القذف) في نهاية الجماع أو بشكل عفوي أثناء النوم (الأحلام الرطبة). يحدث التلوث عند المراهقين الذكور ويحدث عدة مرات في الشهر أو من 1 إلى 3 في الأسبوع (التغيرات الهرمونية).
في بعض الحالات ، يشير التهاب الحيوانات المنوية ، أي خروج الحيوانات المنوية من مجرى البول دون الجماع أو النشوة الجنسية ، إلى علم الأمراض عندما تتعطل نغمة الطبقة العضلية للأسهر في وجود التهاب مزمن أو أمراض الدماغ.
التفريغ المرضي
جميع الإفرازات الأخرى التي تتجاوز الفسيولوجية مرضية وتشير بشكل أساسي إلى التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل. تختلف أسباب التهاب الإحليل عند الرجال ، فقد تكون معدية وغير معدية.
تنقسم الأسباب المعدية إلى محددة وغير محددة.
- تشمل العوامل المسببة المحددة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل داء المشعرات.
- يحدث التهاب الإحليل غير المعدي بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات الانتهازية:
- التهاب الإحليل الكلاميدي.
- ureaplasma and mycoplasma urethritis.
- التهاب الإحليل المبيضات أو داء المبيضات البولي التناسلي عند الرجال ؛
- التهاب الإحليل الهربسي وغيره (الإشريكية القولونية ، العقديات ، المكورات العنقودية).
تشمل عوامل الالتهاب غير المعدية ما يلي:
- ردود الفعل التحسسية
- الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي في مجرى البول
- تهيج مجرى البول بالمواد الكيميائية
- الصدمة وتضيق مجرى البول.
يمكن أن تختلف إفرازات الذكور في الشفافية والتلوين. تتأثر هذه المعلمات بكثافة العملية الالتهابية ومرحلتها والعامل المسبب للمرض. تتشكل الإفرازات من السوائل والمخاط وخلايا مختلفة.
- غائم - إذا كان هناك عدد كبير من الخلايا ، فإن التفريغ يكون له لون غائم.
- الرمادي أو السميك: مع غلبة الخلايا الظهارية في الإفرازات ، تصبح رمادية وسميكة.
- أصفر أو أخضر أو أصفر مخضر: عندما تحتوي الإفرازات على عدد كبير من الكريات البيض ، فإنها تتحول إلى اللون الأصفر وحتى الأخضر ، وتسمى أيضًا إفرازات قيحية.
وتجدر الإشارة إلى أنه مع نفس المرض ، تتغير طبيعة التفريغ بمرور الوقت.
إفرازات بيضاء
الإفرازات البيضاء عند الرجال ترجع لأسباب مختلفة. بادئ ذي بدء ، ينبغي استبعاد داء المبيضات. مع هذا المرض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- رأس القضيب تنبعث منه رائحة كريهة من الخبز الحامض أو الخميرة ؛
- رأس القضيب مغطى بطبقة بيضاء ؛
- لوحظ حكة وحرق وحتى ألم في القضيب وفي منطقة العجان ؛
- يظهر التفريغ عند التبول.
- هناك بقع حمراء (تهيج ، التهاب) على الرأس والسطح الداخلي للقلفة ؛
- يحدث الألم أثناء الجماع ، ويشعر بعدم الراحة في الرأس والقلفة ؛
- يلاحظ إفرازات بيضاء ، ليس فقط عند التبول ؛
- يشكو الشريك من حكة وحرقان ، وألم أثناء الجماع ، وله إفرازات جبنية.
بالإضافة إلى داء المبيضات البولي التناسلي ، يمكن أن يكون سبب الإفرازات البيضاء هو الكلاميديا و / أو ureaplasmosis و mycoplasmosis ، وهناك حديث أيضًا عن التهاب غدة البروستاتا ، والتي تتميز بما يلي:
- صعوبة التبول المتقطع.
- إحساس حارق في العجان والإحليل.
- عدم الراحة أثناء حركات الأمعاء.
- الحاجة المتكررة للتبول
- الاضطرابات الجنسية (انخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب ، القذف السريع ، النشوة الجنسية الضبابية).
من المهم أن يتذكر الرجال أن التهاب البروستات المهمل يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى ضعف الانتصاب المستمر ، ولكن أيضًا إلى العقم.
تحديدات شفافة
- الكلاميديا ، ureaplasmosis - إفرازات مخاطية واضحة ممكنة مع التهاب الإحليل الكلاميديا أو ureaplasmic في المرحلة المزمنة من المرض. مع تفاقم العملية ، يزداد عدد الكريات البيض في الإفرازات ، وتكتسب لونًا أخضر أو أصفر.
- داء المشعرات والسيلان - أيضًا إفرازات واضحة وفيرة مع الكثير من المخاط ، لوحظ خلال النهار ، ممكنة في المرحلة الأولية من عدوى المشعرات أو المكورات البنية. في حالة الكلاميديا (ureaplasmosis) ، غالبًا ما تكون الأحاسيس الذاتية غائبة (ألم ، حكة ، حرق) ، وتظهر إفرازات واضحة بعد الامتناع المطول عن التبول.
إفرازات صفراء
يكون التفريغ القيحي ، الذي يتضمن ظهارة مجرى البول المتقشر ، وعددًا كبيرًا من الكريات البيض ، ومخاط مجرى البول ، مصفرًا أو مخضرًا. يعتبر التفريغ الأصفر أو المختلط بالنباتات علامة مميزة للأمراض المنقولة جنسياً.
- السيلان: يكون الإفراز غليظاً وله رائحة كريهة كريهة ويلاحظ نهاراً ويصاحبه ألم عند التبول. يجب أن يفكر الرجل في الإصابة بمرض السيلان أولاً إذا كان هناك عرضان تقليديان: الإفرازات والحكة.
- داء المشعرات: أيضًا مع وجود إفرازات صفراء ، لا يتم استبعاد داء المشعرات ، على الرغم من أنه غالبًا ما يكون بدون أعراض. مع الأعراض الشديدة لعدوى المشعرات ، بالإضافة إلى إفرازات تشبه القيح ، يشعر الرجل بالحرقان والوخز عند التبول ، والحوافز المتكررة التي لا تقاوم للتبول ، والشعور بالثقل في أسفل البطن ، وعدم الراحة في العجان.
تفريغ الرائحة
انتهاك النظافة
يمكن ملاحظة رائحة كريهة من العجان والقضيب ، على وجه الخصوص ، إذا لم يتم اتباع شروط النظافة الحميمة:
- Smegma هي أرض خصبة ممتازة للكائنات الحية الدقيقة التي ، عن طريق التكاثر والموت ، تخلق رائحة كريهة إذا لم يتم غسل الأعضاء التناسلية الخارجية بانتظام.
- أيضًا ، يمكن أن يكون للسمجما نفسه رائحة كريهة في الاضطرابات الأيضية (على سبيل المثال ، داء السكري عند الرجال). في الوقت نفسه ، يكون إطلاق smegma مكثفًا لدرجة أنه ينقع في الملابس الداخلية.
الالتهابات
غالبًا ما يُنظر إلى الإفرازات الرائحة مع آفة معدية في مجرى البول. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد التهاب الإحليل السيلاني: إفرازات سميكة أو صفراء أو خضراء تظهر طوال اليوم.
الرائحة الحامضة للإفرازات هي أحد الأعراض المرضية لداء المبيضات البولي التناسلي. تسبب الإصابة بالفطريات من جنس المبيضات ظهور إفرازات بيضاء حليبيّة أو جبنيّة.
من الممكن أيضًا وجود رائحة مريبة من الإفرازات ، وهو متأصل في داء الجاردنيليز ، وهو أكثر سمات النساء (يسمى التهاب المهبل الجرثومي) ، وفي الرجال ، يكون تطور هذا المرض أمرًا سخيفًا تمامًا. ينتمي Gardnerella إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ويبدأ في التكاثر بنشاط فقط في ظل ظروف معينة:
- إضعاف المناعة
- ما يصاحب ذلك من عمليات التهابية في الجهاز البولي التناسلي.
- دسباقتريوز معوي.
- استخدام الواقي الذكري مع مبيدات النطاف.
- العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية أو مثبطات المناعة (تثبيط الخلايا ، الكورتيكوستيرويدات) ؛
- ملابس داخلية ضيقة من الأقمشة الاصطناعية ؛
- الحياة الجنسية منحل.
أيضًا ، يمكن أن يكون التفريغ برائحة كريهة مصحوبًا بأمراض مثل:
- التهاب الحشفة (التهاب رأس القضيب).
- التهاب القلفة (التهاب السطح الداخلي للقلفة).
ولكن بالإضافة إلى الإفرازات (ليس من مجرى البول بل من السمغما) ، فإن هذه الأمراض تصاحبها احتقان وحكة وألم في القضيب وتقرحات وتجاعيد في الرأس.
إفرازات بالدم
الالتهابات
غالبًا ما يُلاحظ وجود إفرازات دموية أو إفرازات مصحوبة بخطوط من الدم مصحوبة بآفة معدية في مجرى البول. مزيج من الدم هو سمة من سمات مرض السيلان ، المشعرات أو داء المبيضات الإحليل. أيضًا ، ترتبط كمية الدم ارتباطًا مباشرًا بشدة الالتهاب.
غالبًا ما يظهر الدم في التهاب الإحليل المزمن (يصبح الغشاء المخاطي للإحليل رخوًا ويستجيب للنزيف التلامسي لأدنى تهيج ، بما في ذلك مرور البول عبر القناة).
التلاعب الطبي
سبب آخر لذلك هو صدمة مجرى البول أثناء الإجراءات الطبية. في حالة البقع الخشنة ، وإدخال وإزالة القسطرة ، أو تنظير المثانة ، أو اللطاخة ، يمكن أن يحدث اكتشاف على الفور. وهي تختلف في أن الدم قرمزي ، وليس به جلطات ، وأن النزيف يتوقف بسرعة كبيرة.
خطوة من الحجارة والرمل
من بين أشياء أخرى ، يمكن رؤية إفرازات دموية عندما تمر حصوات صغيرة أو رمل (من الكلى أو المثانة) عبر مجرى البول. يتسبب السطح الصلب للميكروليت في إتلاف الأغشية المخاطية وجدران الأوعية الدموية ، مما يتسبب في حدوث نزيف. في هذه الحالة يكون الدم أكثر وضوحا عند التبول المصحوب بألم.
التهاب كبيبات الكلى
بيلة دموية كبيرة (دم في البول ، يظهر عند التبول) ممكن أيضًا في وجود التهاب كبيبات الكلى. في هذه الحالة ، هناك مجموعة من الأعراض: بيلة دموية جسيمة ، وذمة ، وزيادة ضغط الدم.
الأورام الخبيثة
من علامات الأورام الخبيثة في الجهاز البولي التناسلي (سرطان البروستاتا والقضيب والخصيتين وغيرها) ظهور الدم عند الرجل. في هذه الحالة يكون الدم بنيًا أو داكنًا وقد تظهر جلطات.
عزل الدم بالمني.
يجب ألا ننسى أحد الأعراض مثل خروج الدم بالحيوانات المنوية (النطاف الدموي). يميز بين النطاف الدموي الحقيقي والخطأ. فإذا ثبت خطأ اختلط الدم بالسائل المنوي أثناء مروره في مجرى البول. وبالدم الحقيقي يدخل القذف حتى قبل أن يمر عبر مجرى البول. يصاحب النطاف الدموي الأعراض التالية:
- ألم أثناء القذف.
- اضطرابات التبول.
- ألم و / أو تورم في الأعضاء التناسلية (الخصيتين وكيس الصفن) ؛
- عدم الراحة والألم في أسفل الظهر.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
أحد أسباب نزيف الدم هو:
- الحياة الجنسية النشطة بشكل مفرط أو العكس ،
- الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة ، بينما يحدث أثناء الجماع انهيار في جدران الأوعية الدموية في أنسجة الأعضاء التناسلية
- يمكن أن تؤدي الجراحة أو الخزعة السابقة أيضًا إلى ظهور الدم في السائل المنوي.
- يظهر النطاف الدموي في الأورام الحميدة والخبيثة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
- في وجود حصوات في الخصيتين والأسهر
- مع الدوالي في أعضاء الحوض.